L'essentiel en bref
Sommaire
LAMal — L'assurance de base
La LAMal (Loi fédérale sur l'assurance-maladie) couvre la physiothérapie à condition de disposer d'une prescription médicale. Elle peut être délivrée par un médecin, un dentiste (pour les pathologies maxillo-faciales) ou un chiropracteur.
Nombre de séances par ordonnance
Chaque prescription couvre 9 séances au maximum. Le traitement doit démarrer dans les 5 semaines suivant la date de l'ordonnance, qui est valable 3 mois. L'ordonnance est renouvelable autant que nécessaire par votre médecin.
Franchise et quote-part : ce que vous payez réellement
Comme pour toute prestation LAMal, vous supportez d'abord votre franchise annuelle (montant fixé à l'avance dans votre contrat), puis une quote-part de 10 % sur ce qui dépasse.
Adulte
CHF 300 à CHF 2 500 selon votre contrat
Enfant (< 18 ans)
CHF 0 à CHF 600 selon votre contrat
Adulte
10 % des frais, plafonnée à CHF 700/an
Enfant (< 18 ans)
10 % des frais, plafonnée à CHF 350/an
Exemple concret — franchise minimale de CHF 300
Si votre franchise est déjà atteinte pour l'année (vous avez déjà eu d'autres soins), vous ne payez que la quote-part de 10 %, soit environ CHF 46.– pour les 9 séances.
Au-delà de 36 séances
Passé 36 séances cumulées, votre médecin doit rédiger un rapport médical détaillé justifiant la poursuite du traitement. Ce rapport est transmis à votre assureur, qui doit donner son accord écrit avant la reprise. Le silence de l'assureur ne vaut pas acceptation.
Libre choix du physiothérapeute
En Suisse, vous choisissez librement votre physiothérapeute, quel que soit votre médecin prescripteur. Aucune restriction de réseau n'est imposée par la LAMal.
LAA — Assurance accident
Si votre traitement fait suite à un accident (professionnel ou non professionnel), c'est l'assurance accident (LAA) qui prend en charge les frais — à 100 %, sans franchise ni quote-part.
- Entorses, fractures, lésions musculaires, ruptures tendineuses
- Accidents de sport, chutes, traumatismes
- Suites opératoires consécutives à un accident
La facturation est établie directement auprès de votre assureur accident. Indiquez-nous votre caisse LAA lors de la prise de rendez-vous.
AI et assurance militaire (AM)
La physiothérapie peut également être prise en charge par l'assurance invalidité (AI) ou l'assurance militaire (AM), sans franchise ni quote-part.
- AI : traitements liés à une infirmité congénitale ou une atteinte à la santé reconnue
- AM : traitements consécutifs au service militaire, civil ou de protection civile
Contactez votre office AI cantonal ou l'assurance militaire pour connaître vos droits spécifiques avant de commencer le traitement.
Assurance complémentaire (LCA)
La physiothérapie classique sur prescription est déjà couverte par la LAMal. L'assurance complémentaire intervient dans deux situations :
- Séances sans ordonnance : votre LCA peut couvrir une partie des frais selon votre contrat. Les montants varient considérablement d'un assureur à l'autre.
- Thérapies non couvertes par la LAMal : massages thérapeutiques, méthodes alternatives, balnéothérapie.
Avant de venir sans ordonnance : vérifiez avec votre assureur complémentaire si les séances de physiothérapie sont couvertes, le plafond annuel et si le praticien doit avoir une reconnaissance particulière (RME, ASCA). Je suis habilité à facturer selon les exigences des principales complémentaires suisses.
Consulter sans ordonnance
En Suisse, l'accès direct au physiothérapeute est possible — vous n'avez pas besoin de passer par un médecin pour prendre rendez-vous. C'est utile pour une douleur aiguë, un bilan postural ou un suivi sportif.
Ce que ça signifie concrètement :
- La LAMal ne rembourse pas les séances sans prescription médicale
- Votre assurance complémentaire peut prendre en charge une partie (selon votre contrat)
- Le tarif est à convenir directement avec le cabinet
Si vous n'êtes pas sûr de votre couverture, appelez avant de venir — je vous explique ce qui s'applique à votre situation en quelques minutes.
À savoir
Même sans ordonnance au départ, si votre médecin établit une prescription rétroactivement, la LAMal peut couvrir les séances futures (pas les passées). Certaines personnes consultent une première fois sans ordo pour avoir un bilan, puis régularisent via leur médecin.
Frontaliers franco-genevois
Les travailleurs frontaliers résidant en France et assurés à la LAMal bénéficient des mêmes conditions de remboursement que les résidents suisses. Quelques points spécifiques :
- Prescription française acceptée : une ordonnance d'un médecin français est valable pour la prise en charge LAMal en Suisse
- Facturation directe : le cabinet envoie la facture à votre caisse maladie suisse
- Franchise et quote-part : identiques à celles des résidents suisses
Si vous êtes couvert par une assurance complémentaire française (Mutuelle), les remboursements additionnels dépendent de votre contrat mutualiste. Renseignez-vous auprès de votre mutuelle.
Une question sur votre prise en charge ?
Appelez avant de venir. Je vous dis en 5 minutes ce qui s'applique à votre situation — ordonnance, accident, complémentaire ou accès direct.
Ou appelez le 076 268 25 62
Questions fréquentes
Faut-il une ordonnance pour commencer la physiothérapie ?
Non, vous pouvez venir directement. Mais sans ordonnance, la LAMal ne rembourse pas. Si votre médecin établit une prescription après votre première séance, les suivantes pourront être prises en charge.
Combien de séances sont remboursées par ordonnance ?
9 séances par prescription, renouvelable à la demande de votre médecin. Le traitement doit débuter dans les 5 semaines suivant la date de l'ordonnance.
Mon médecin est à Nice / en France — son ordonnance est-elle valable ?
Oui. Les prescriptions de médecins français sont acceptées pour la prise en charge LAMal à Genève.
J'ai eu un accident de sport — qui paie ?
La LAA (assurance accident), à 100 %, sans franchise. Indiquez-nous votre assureur accident lors du rendez-vous.
Mon assurance complémentaire couvre-t-elle les séances sans ordonnance ?
Cela dépend entièrement de votre contrat. Vérifiez auprès de votre assureur avant la première séance : certaines complémentaires couvrent jusqu'à CHF 500–1 000/an, d'autres rien du tout.
La physiothérapie est-elle remboursée pour un enfant ?
Oui, dans les mêmes conditions que pour un adulte. La franchise pour un enfant de moins de 18 ans est de CHF 0 (franchise minimale), et la quote-part est plafonnée à CHF 350/an.